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DRG支付下典型病组的低码高编和医疗资源消耗分析

武汉市第四医院·华中科技大学同济医学院附属普爱医院,湖北武汉430033;华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,湖北武汉430030;武汉市中心医院,湖北武汉430014;华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院,湖北武汉430030

摘要:

目的:分析DRG支付下典型病组的低码高编和医疗资源消耗情况.方法:以我国某DRG付费国家试点城市为例,实证分析典型病组患者构成比和医疗资源消耗情况.结果:DRG支付改革后,典型病组的重症患者显著增多、轻症患者显著减少,存在低码高编情况(P<0.001),医疗资源消耗降低(P<0.05),但医务人员劳务费用普遍降低.结论:低码高编是DRG改革的重点督查方向,要严格鉴别医疗资源消耗的减少是否正常,打击不正当缩减医疗资源消耗的行为,体现医务人员的劳动价值,保障参保患者的利益.

Abstract:

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